АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, нормализуют ритм сердечной деятельности. По механизму действия делятся на четыре группы.

А.с. первой группы непосредственно влияют на электро-физиол. процессы в клетках миокарда. Они оказывают преимуществ. влияние на импульсообразование, возбудимость миокарда и проводящую систему сердца. К этой группе относятся, напр., хинидин (ф-ла I), новокаинамид (II), априндин (III), ксикаин (IV), токаинид (V), мексилетин (VI), дифенин (VII), дизопирамид (VIII), аймалин (IX), этмозин (X).

http://www.pora.ru/image/encyclopedia/3/1/7/2317.jpeg

А. с. второй группы снижают тонус симпатич. иннервации сердца. Они блокируют аритмогенное действие катехоламинов, к-рые усиливают автоматизм сердечной деятельности, скорость распространения возбуждения через предсердно-желудочковый узел, изменяют соотношение ионов Na и К в клетках сердечной мышцы. К этой группе относятся кардиоселективныеhttp://www.pora.ru/image/encyclopedia/3/1/8/2318.jpegадреноблокирующие средства.

А. с. третьей группы (напр., амиодарон)задерживают реполяризацию клеточных мембран миокарда, что приводит к удлинению времени его пониж. возбудимости.

Действие препаратов четвертой группы связано с торможением поступления ионов Са внутрь клеток миокарда, что приводит к ослаблению адренергич. влияния на сердце. А. с. этой группы (напр., верапамил XI) уменьшают частоту сердечных сокращений, расширяют коронарные артерии.

Лит.: Чазов Е. И., "Кардиология", 1975, т. 15, № 1, с. 5-10; Дощицин В.Л., там же, 1979, т. 19, № 8, с. 116-21; Anderson J.L. [а.о.], "Drugs", 1978, v. 15, № 4, р. 271-309; Hauswirth О„ Singh В. N., "Pharm. Rev.", 1978, v. 30, № 1, p. 5-63. К. А. Зайцева.


©2005-2018 Все права защищены.