Журнал о Медицине
rss новости rss статьи rss все архив
Красота  >  Что новенького?

"Миофасциальный болевой синдром"

14.04.2017  |  23:58

Миофасциальный синдром (МФС) – болевой синдром, характеризующийся мышечной дисфункцией с формированием локальных болезненных уплотнений в пораженных мышцах.

Миофасциальный болевой синдром — это патологическое состояние, при котором боль возникает в отдельно взятой мышце.

Основные причины развития миофасциального болевого синдрома:

– перегрузка отдельных скелетных мышц, обусловленная позднем перенапряжением в нефизиологических условиях вследствие структурной аномалии скелета (разная длина ног, плоскостопие, деформации таза и т.д.);

– особенности трудовой деятельности – длительная нефизиологическая поза при работе за компьютером, вождении автомобиля; часто повторяющиеся стереотипные движения, приводящие к переутомлению отдельных мышц;

– длительная иммобилизация мышц (во время крепкого сна или после долгого ношения лонгет при переломах и вывихах);

– длительное непосредственное сдавление разных групп мышц;

– переохлаждение.

Большое значение в развитии МБС имеют психические факторы.

-Психоэмоциональный стресс всегда сопровождается тревогой и мышечным напряжением. Мышцы после прекращения воздействия эмоциональных стрессоров часто остаются в спазмированном состоянии.

-Формируется порочный круг: стресс – эмоционально–аффективные расстройства – изменение двигательного стереотипа с избыточным напряжением ряда мышечных групп – боли от напряженных мышц – усиление стресса – усиление эмоционально–аффективных расстройств – усугубление нарушений двигательного стереотипа.

-Заболевания суставов и внутренних органов – одна из наиболее частых причин формирования миофасциального болевого синдрома. Практически любая соматическая патология может сопровождаться миофасциальными болевыми синдромами.

Активные триггерные точки располагаются в пределах напряженных, уплотненных пучков скелетных мышц.

Активная триггерная точка – это участок непроизвольного спазма волокон мышцы, болезненный при пальпации.

При этом боль ощущается не столько в области триггерной точки, сколько в отдаленных от неё участках, то есть отражается в характерные для данной точки области. Отраженная боль может наблюдаться в покое и при движении.

Активный триггер очень чувствителен, препятствует полному растяжению мышцы и несколько ослабляет её силу. При попытке активного растяжения мышцы боль и в самой мышце и в зоне отраженных болей резко усиливается.

Диагноз «миофасциальный болевой синдром» ставится на основании клинического обследования и требует систематизированного подхода, включающего тщательное изучение анамнеза заболевания, целенаправленное выявление триггерных точек и обнаружение сопутствующих соматических, психологических и поведенческих нарушений. При обследовании пациента с мышечной болью необходимо учитывать следующие данные:

• Связь боли с физической перегрузкой, возникновение ее после длительного пребывания в фиксированном неудобном положении, после прямого переохлаждения мышцы.

• Выявление при осмотре спазмированной, болезненной при пальпации мышцы (мышц), что является существенным фактором. В пределах напряженных мышц определяются участки еще большего болезненного мышечного уплотнения – пальпируемые тяжи.

Диагноз «миофасциальный болевой синдром» ставится на основании клинического обследования и требует систематизированного подхода, включающего тщательное изучение анамнеза заболевания, целенаправленное выявление триггерных точек и обнаружение сопутствующих соматических, психологических и поведенческих нарушений. При обследовании пациента с мышечной болью необходимо учитывать следующие данные:

• Распространение боли в области, достаточно отдаленные от напряженной, спазмированной мышцы (зоны отраженных болей).

• Патогномоничным признаком миофасциального болевого синдрома является наличие триггерных точек. Триггерная точка представляет собой локальную зону исключительно высокой чувствительности, расположенную обычно в пределах «тугого» тяжа заинтересованной мышцы. Стимуляция триггерных точек вызывает боль в удаленном от давления, но строго определенном месте. Триггерные точки могут находиться как в активном, так и в латентном состоянии.

Процедура хиджама 1 раз в месяц до полного извлечения

Инна Терешкина 
Здоровье и профилактикаАкушерство и гинекологияСтоматологияКрасота Зрение энциклопедия Адреса реклама
Видео
Видео