Журнал о Медицине
rss новости rss статьи rss все архив
Акушерство и гинекология

Молочница: симптомы, диагностика, лечение

31.05.2017  |  20:49
Молочница: симптомы, диагностика, лечение

Молочницей называют грибковое заболевание, которое правильно называется кандидозом. Молочница вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida albicans). Грибы рода Кандида широко распространены в человеческом организме – их можно выявить во рту, влагалище, толстой кишке, где они являются частью нормальной микрофлоры. Грибы рода Кандида попадают в организм человека в течение первого же года жизни. После этого человек сосуществует с этими грибами, поддерживая баланс микрофлоры своего тела. При развитии молочницы происходит активное размножение грибов, которые начинают преобладать в составе микрофлоры. Одним из важных условий для развития молочницы является иммунодефицит той или иной степени выраженности.

Симптомы молочницы

При молочнице (кандидозе) половых органов появляются творожистые выделения белого цвета, сопровождающиеся зудом и характерным запахом. Молочницей в повседневной жизни чаще всего называют кандидозный вульвовагинит. При молочнице возникает нарушение баланса микрофлоры влагалища с уменьшением количества молочнокислых бактерий и увеличением числа грибов Кандида. Молочница проявляется жжением и зудом в области половых органов и промежности, выделениями белого цвета из влагалища. Зуд обычно усиливается во время месячных и после физических упражнений, а также после водных процедур. Могут появляться болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте.

Диагностика молочницы

Диагностика молочницы проводится лабораторным путем. На первом этапе проводится микроскопия мазка, взятого из влагалища стерильным тампоном. Грибы Кандида видны при исследовании мазка под микроскопом – это позволяет произвести установление предварительного диагноза. На втором этапе диагноз подтверждают путем посева на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания грибковых культур. После выращивания грибков производят подсчет числа колоний грибка, чтобы оценить тяжесть поражения. Важным этапом культивирования грибков является определение их чувствительности к противогрибковым препаратам.

Лечение молочницы

Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты, которые могут применяться местно, а могут использоваться перорально. При легкой форме молочницы может быть достаточно только местного назначения противогрибковых препаратов, например залаина (сертаконазола). При рецидивирующей молочнице используется комбинация местного лечения и перорально принимаемых препаратов, например залаин местно, а флуконазол – через рот.

При упорном течении молочницы, сопровождающемся рецидивами, следует пройти дополнительное обследование для исключения наличия эндокринных заболеваний или хронических заболеваний других органов, а также оценки функции иммунной системы. При отсутствии ожидаемого эффекта от лечения, следует использовать данные о чувствительности грибков Кандида к противогрибковым препаратам. В сложных ситуациях в лечении могут использоваться кремы, вагинальные капсулы, системная терапия флуконазолом, одновременно с лечением, направленным на устранение сопутствующих заболеваний.

Профилактика молочницы

Для того, чтобы предупредить развитие молочницы, необходимо уделять внимание поддержанию нормального веса тела, ограничить употребление в пищу сладкого и мучного (они являются ценной питательной средой для Кандида). Также важно использовать нижнее белье из натуральных тканей, которые обеспечивают достаточный доступ воздуха к поверхности кожи. Следует избегать бесконтрольного приема антибиотиков, поскольку их неоправданное применение нарушает баланс нормальной микрофлоры тела, создавая благоприятные условия для доминирования грибов Кандида. Важно также избегать случайных половых связей и соблюдать правила личной гигиены.

Людмила Ушакова 
Здоровье и профилактикаАкушерство и гинекология СтоматологияКрасотаЗрение энциклопедия Адреса реклама
Видео
Видео