Журнал о Медицине
rss новости rss статьи rss все архив
Медицинская энциклопедия

Хламидиоз

Хламидиоз, заболевание мочеполовых органов, вызываемое хламидиями — внутриклеточными бактериями. Вне организма человека хламидии погибают в течение 1 мин при 90 — 100 °C, через 5 мин при 70 °С (при 18 °С и ниже на хлопчатобумажной ткани сохраняют инфекционность до 2 суток), а также при воздействии дезинфицирующих веществ. Передается половым путём, реже бытовым (через предметы туалета, бельё, загрязнённые руки). Диагностируется у 30 — 60% женщин и до 50% мужчин, страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполового тракта. В последние десятилетия отмечен рост хламидийной инфекции: в ряде стран на одного больного гонореей приходится 2 — 5 больных хламидиозом. Источниками заражения обычно являются мужчины и женщины с манифестными и клинически бессимптомными формами

хламидийной инфекции. Нередко хламидиоз сочетается с трихомонозом, гонореей и другими бактериальными инфекциями.

Возбудителями хламидозов мочеполовой системы являются хламидии — грамотрицательные бактерии, являющиеся облигатными внутриклеточными паразитами с уникальным циклом развития, включающим 2 различные по морфологии и биологическим свойствам формы существования микроорганизмов, обозначаемые как элементарные и инициальные (ретикулярные) тельца. Если стадия элементарного тельца или инфекционная стадия адаптирована к внеклеточному существованию, то инициальное тельце является формой внутриклеточного существования паразита — именно эта стадия обеспечивает репродукцию микроорганизмов.

Хламидиозом мочеполовых органов болеет исключительно человек. Известные лабораторные животные (мыши, морские свинки, хомяки, кролики) не восприимчивы к этой инфекции при заражении их различными способами. Лишь у некоторых обезьян (бабуинов, макак, зелёных африканских мартышек) удаётся вызвать кратковременный уретрит при внесении в мочеиспускательный канал хламидии, выделенных от больных людей. Инкубационный период длится от 5 — 7 до 20 — 30 дней. У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал (см. рис.), а при отсутствии лечения и другие органы мочеполовой сферы (предстательная, куперова, парауретральные железы, семенные пузырьки, придатки яичек, яички). У инфицированных женщин чаще поражается канал шейки матки, реже — первично мочеиспускательный канал, у многих больных развивается восходящая инфекция, при этом поражается матка, маточные трубы, яичники, может воспаляться и брюшина. Из мочеиспускательного канала хламидии могут проникать и в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. У женщин и у гомосексуалистов (см. Гомосексуализм) иногда диагностируется хламидийный проктит, часто протекающий мало- или бессимптомно.

Клинические проявления мочеполового хламидиоза отличаются большим разнообразием. Различают острое, подострое, хроническое и скрытое его течение. При острой форме у больных выявляются гиперемия слизистых оболочек мочеиспускательного канала, шейки матки, иногда учащение позывов к мочеиспусканию, слизисто-гнойное отделяемое из мочеиспускательного канала, влагалища. При подостром и хроническом течении болезни эти симптомы у мужчин и женщин выражены слабее, гнойно-слизистые выделения наблюдаются лишь утром. При скрытой форме больные обычно не предъявляют жалоб, а в отделяемом из мочеполовых органов обнаруживаются хламидии.

У мужчин хламидийный уретрит может осложняться орхоэпидимитом (у 56% больных), простатитом (у 46%), везикулитом (у 17%), реже парауретритом или куперитом. Клиническая картина этих осложнений напоминает гонорейную инфекцию. У женщин хламидийное поражение уретры, бартолиниевых желёз, влагалища протекает малосимптомно, как и воспаление матки. Лишь у части больных имеются жалобы на тяжесть внизу живота и боль в области поясницы, особенно в период менструации. Поражение верхних отделов половой системы женщин клинически протекает так же, как и аналогичные поражения другой этиологии.

У отдельных больных хламидиоз протекает в тяжёлой форме, при этом наряду с поражением мочеполовых путей наблюдаются специфические изменения суставов, конъюнктивы глаз, иногда кожи и слизистых оболочек полости рта. Встречаются тяжёлые поражения хламидиями внутренних органов: миокардиты, очаговые гломерулонефриты, пиелонефриты, невриты периферических нервов и др. Нередко хламидиоз является причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин. У женщин болезнь отрицательно сказывается на течении беременности и может передаваться новорождённым.

Лечение проводится по назначению и под контролем врача и длится 3 недели и более. Общим обязательным условием успешного лечения является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнёров, даже в тех случаях, когда хламидии у одного из них не обнаружены. В период лечения и последующего контроля половая жизнь запрещается. Для лечения применяют антибиотики в сочетании с неспецифическими средствами и физиотерапевтическими процедурами. Лечение всегда индивидуально с учётом стадии воспалительного процесса и топического диагноза, то есть в зависимости от того, какой орган и в какой степени поражен. Больной хламидиозом считается излеченным, если после окончания лечения в течение 1 — 2 месяцев при лабораторных исследованиях у него не обнаруживаются хламидии. Прогноз при современном и адекватном лечении благоприятный. Профилактика заключается главным образом в исключении случайных половых связей, соблюдении правил личной гигиены, включая гигиену половых органов, своевременном выявлении и лечении больных хламидиозом и хламидоносителей. См. также Воспалительные заболевания половых органов.

1. www.medpulse.ru: Интимный педикулез, или почему вши едят не всех?
02.06.2011
... Советы гинеколога", чтобы убить гнид, которые могут жить там еще 6 дней. Одежду прогладить горячим утюгом, особенно складки. И, самое неприятное, обследоваться на наличие сифилиса, гонорее, хламидиоза и других заболеваний, передающихся половым путем. Мало ли, чью кровь эти вредители сосали ...
2. www.yoki.ru: Хаотичные сексуальные связи дурно сказываются на успеваемости
28.01.2008
... на предмет венерических заболеваний, а четверо из десяти опрошенных признались, что у них был секс на одну ночь, при этом более 60% сообщили, что никогда не обследовались на наличие ВИЧ, хламидиоза и других заболеваний. ...
3. www.medpulse.ru: Как производители лекарств охотятся на здоровых людей
17.08.2007
... инфарктом все те, кто ел огурцы». Почему? Потому что все больные инфарктом когда-нибудь ели огурцы. То же самое с инфекциями. Хламидии, кишечная палочка есть почти у всех. Хламидиоз диагностируют и лечат на каждом шагу. Мне известны случаи сговора врачей с лаборантами, чтобы те и в анализах «находили» всё, что нужно. Это заставляет здоровых людей тратить немалые деньги на ...
4. www.yoki.ru: Новинки венерических заболеваний - лечим
06.06.2006
... заблуждением стоит следующее, гораздо более опасное.Любые белые выделения – это молочница. Тысячу раз нет. Патологические «бели» – это признак множества болезней, включая и хламидиоз. Поэтому не в аптеку за свечами от молочницы бежать надо, а к врачу. Он либо успокоит тебя, либо по результатам анализа назначит подходящее лечение.Заразиться хламидиозом или трихомониазом ...
5. www.medpulse.ru: Визит к гинекологу: зачем сдается тот или иной анализ?
10.02.2004
... вируса воспаления печени типа В (из вены). Цель: для выявления воспаления, чтобы начать лечение матери еще до родов, а ребенка - сразу же после рождения.  Исследование: на наличие хламидиоза (мазки с шейки матки, уретры, ануса). Цель: в случае обнаружения хламидиоза мать следует лечить, чтобы предупредить заражение новорожденного.  Исследование: цитологический мазок. Цель: ...
6. www.medpulse.ru: Инфекции-невидимки
10.11.2003
... года назад я успешно пролечилась от хламидиоза. Но сейчас при обследовании по поводу беременности врач снова выявил хламидиоз, ...
7. www.medpulse.ru: Малые венерические инфекции - бомба замедленного действия
05.09.2003
... Речь идет о "новых" венерических заболеваниях, которые оказались в фокусе внимания венерологов не так давно. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз, простой герпес и другие. Коварство этих болезней в том, что они протекают вяло и бессимптомно, мало беспокоя женщину. Однако опасность от этого не меньше. ...
8. www.medpulse.ru: Зачем вам ставят диагноз "хламидиоз"?
07.07.2003
... вы замечали у себя слизисто-гнойные выделения, после которых хочется немедленно обратиться к гинекологу? Если все описанные признаки вам знакомы, это может означать, что и вас не обошел стороной хламидиоз. Коммерческая медицина поспешила объявить эту половую инфекцию «болезнью века» и даже «малым СПИДом», которым якобы заражена чуть ли не половина всех россиян. Появились и первые жертвы этой ...




Здоровье и профилактика Акушерство и гинекология Стоматология Красота Зрение Энциклопеди Адреса Реклама
Видео